ففي أغلب الأحيان يكون خروج الدم البني خلال الدورة الشهرية هو عبارة عن دم قديم يحتاج لوقت طويل ليخرج من الجسم أو هو دم قديم من دورة سابقة لم يتم التخلص منه مما ينتج عنه خروج الدم البني في بداية كل حيض. كما أن سبب خروج الدم البني في نهاية الدورة فسببه خروج الدم القديم بشكل تدريجي أيضاً من الجسم.
وفي وقت الإباضة عند المرأة, غالباً في منتصف وقت الدورة الشهرية, من الممكن أن يتم ملاحظة خروج مفرزات أو دم بلون بني. وإذا كان لون الدم بني في وقت الدورة الشهرية وتدفق الدم أخف من أي وقت فهذا قد يشير إلى حدوث الحمل عند المرأة لذلك يجب على النساء النشيطات جنسياً أن يقوموا بعمل فحص للحمل إذا لاحظوا هذه التغيرات. أما إذا كانت هذه الحالات مترافقة مع أعراض أخرى مثل ألم حاد في أسفل البطن قد يدل على وجود حمل مهاجر خارج الرحم ويجب أن يتم إطلاع الطبيب على كافة التفاصيل.
إن النساء اللواتي تستعملون حبوب منع الحمل معرضات بشكل خاص لتغيرات في الهرمونات وهذا من الممكن أن يؤدي إلى خروج الدم البني خلال الدورة الشهرية أو في غير وقت الدورة الشهرية
وفي أخطر الحالات فإن خروج الدم البني خلال فترة الدورة الشهرية قد يكون علامة على الإصابة بإنتان, ويترافق هذا غالباً مع خروج مفرزات غير طبيعية كخروج مفرزات متكتلة مثلاً, ومن الأعراض التي تكون مرافقة لهذه الحالة هي ألم في البطن وحدوث نفخة. وهناك حالات خاصة يتم فيها حدوث أورام إذ يتم فيها نمو في الأنسجة مثل أنسجة الرحم أو عنق الرحم إذ ان لدم في هذه الحالة يكون من المناطق المتأذية ويجب في هذه الحالة استشارة الطبيب بالسرعة الممكنة.